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알코올 사용 장애? 당신도 모르게 진행 중일 수 있습니다

알코올 사용 장애란 무엇인가?
퇴근 후 한 잔, 기분 전환을 위한 한 잔, 사람들과 어울릴 때 자연스럽게 곁들이는 술. 적당한 음주는 사회적으로 용인되지만, 어느 순간 조절이 어려워지면 ‘알코올 사용 장애(Alcohol Use Disorder, AUD)’로 이어질 수 있습니다.
세계보건기구(WHO)에 따르면, 전 세계적으로 약 2억 8천만 명이 알코올 사용 장애를 겪고 있다. 국내에서도 국민건강보험공단 자료에 따르면 알코올 의존증으로 치료받는 환자가 꾸준히 증가하고 있으며, 특히 20~40대 젊은 층에서도 문제가 되고 있습니다.
그렇다면 단순한 음주 습관과 알코올 사용 장애의 차이는 무엇일까? 그리고 알코올 사용 장애를 예방하거나 극복할 방법은 무엇일까? 이번 글에서는 알코올 사용 장애의 정의, 증상, 원인, 그리고 치료 방법까지 자세히 알아보겠습니다.
1. 알코올 사용 장애의 정의와 진단 기준
알코올 사용 장애는 단순히 술을 자주 마시는 것이 아니라, 술을 조절할 수 없는 상태를 의미합니다. 미국 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM-5)에서는 다음과 같은 11가지 기준 중 2개 이상 해당할 경우 알코올 사용 장애로 진단할 수 있다고 보고 있습니다.
알코올 사용 장애 진단 기준 (DSM-5)
- 음주량을 조절하려 했으나 실패한 경험이 있다.
- 술을 마시고 싶은 강한 욕구를 느낀다.
- 음주로 인해 가정, 직장, 학교에서의 역할을 제대로 수행하지 못한다.
- 음주로 인해 신체적, 심리적 문제가 발생했음에도 계속 술을 마신다.
- 술을 마시기 위해 많은 시간을 소비한다.
- 점점 더 많은 양의 술을 마셔야 같은 효과를 느낀다(내성 증가).
- 술을 끊거나 줄일 때 금단 증상이 나타난다.
- 사회적, 대인 관계에서 문제가 발생했음에도 술을 끊지 못한다.
- 위험한 상황에서도 술을 마신다(예: 운전, 위험한 기계 조작 등).
- 술로 인해 우울증, 불안 등 정신 건강 문제가 악화된다.
- 취미, 직장 생활 등 중요한 활동을 포기하고 술을 선택한다.
위 기준 중 2~3개 해당하면 경미한 수준, 4~5개는 중간 수준, 6개 이상 해당하면 심각한 수준으로 분류됩니다.

2. 알코올 사용 장애의 원인과 위험 요인
알코올 사용 장애는 단순한 습관이 아니라 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 질환입니다.
① 유전적 요인
연구에 따르면 알코올 의존성은 약 50% 정도 유전적인 영향을 받는다. 부모나 가까운 가족 중 알코올 중독자가 있다면 위험성이 더 높아집니다.
② 환경적 요인
술을 자주 접하는 환경(술을 자주 마시는 문화, 친구들, 직장 회식 등)에서 생활하면 알코올 사용 장애로 이어질 가능성이 크다.
③ 심리적 요인
스트레스, 불안, 우울증 등이 있는 사람은 술을 감정적인 도피처로 삼기 쉽다. 특히 외로움을 많이 느끼거나 감정을 조절하기 어려운 사람일수록 의존성이 높아집니다.
④ 뇌의 변화
알코올은 도파민 분비를 촉진하여 기분을 좋게 만들지만, 반복적인 음주는 뇌의 보상 시스템을 변화시켜 술 없이는 기분 조절이 어려운 상태가 된다.
3. 알코올 사용 장애가 미치는 영향
알코올 사용 장애는 단순한 습관 문제가 아니라, 신체적·정신적·사회적으로 심각한 영향을 미칩니다.
신체적 영향
- 간 질환 (지방간, 간경화, 간암)
- 심혈관 질환 (고혈압, 심근경색)
- 위장 문제 (위염, 위궤양)
- 면역력 저하, 뇌 손상
정신적 영향
- 우울증, 불안장애, 정신분열증 증가
- 인지 기능 저하, 기억력 감퇴
- 충동 조절 능력 저하
사회적 영향
- 가정 불화, 이혼 증가
- 직장 내 문제 (업무 능력 저하, 실직 위험)
- 법적 문제 (음주운전, 폭력 등)
4. 알코올 사용 장애 극복 방법
알코올 사용 장애는 치료가 가능합니다. 하지만 본인의 의지뿐만 아니라 전문적인 치료와 환경 변화가 필요합니다.
① 인식과 결심
자신이 알코올 사용 장애에 해당하는지 점검하고, 술을 줄이거나 끊겠다는 결심이 가장 중요합니다.
② 전문 치료받기
- 상담 치료: 심리 상담, 행동 치료 등을 통해 음주 습관을 개선
- 약물 치료: 갈망을 줄이는 약물(예: 디설피람, 날트렉손) 활용
- 입원 치료: 심각한 경우 전문 병원에서 치료 진행
③ 주변의 도움 받기
가족, 친구들에게 도움을 요청하고, ‘AA 모임(익명의 알코올 중독자 모임)’과 같은 자조 모임에 참여하는 것도 좋은 방법입니다.
④ 건강한 습관 형성
- 운동, 명상, 취미 활동을 통해 스트레스를 건강하게 해소
- 규칙적인 수면과 식습관 유지
알코올 사용 장애, 지금이 변화할 기회
술은 즐겁게 마실 수도 있지만, 조절이 어려워지면 심각한 문제가 될 수 있습니다. 알코올 사용 장애는 단순한 습관이 아니라 치료가 필요한 질환입니다. 만약 위의 증상 중 몇 가지가 해당된다면 지금이 변화할 기회입니다.
술을 조절하고 건강한 삶을 유지하는 것은 결코 쉬운 일이 아닙니다. 하지만 자신의 상태를 인식하고 적극적으로 개선하려는 노력을 한다면 충분히 극복할 수 있습니다. 지금 당신에게 필요한 것은 한 걸음 내디딜 용기입니다.
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